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L’Epilessia è una delle più diffuse patologie neurologiche croniche che colpisce circa 50 milioni di persone in tutto il mondo. I Farmaci AntiCrisi (FAC, o Antiseizure Medications – ASMs) rappresentano il cardine del trattamento e sono in grado, nei 2/3 dei casi, di impedire l’insorgenza delle crisi senza però correggere il processo fisiopatologico sottostante. Di conseguenza, le Persone con Epilessia (PcE) spesso necessitano di un trattamento anticrisi per tutta la vita. Le crisi epilettiche vengono classificate in crisi a esordio focale, a esordio generalizzato o a esordio sconosciuto, e a loro volta le Epilessie in Focali, Generalizzate, combinate Focali e Generalizzate o di tipo sconosciuto. Nonostante il crescente numero di FAC disponibili, il trattamento farmacologico è efficace nel determinare la remissione a lungo termine solo in quasi due terzi dei casi. Oltre un terzo delle PcE, invece, non riesce a controllare le crisi, presentando un’Epilessia Farmacoresistente (EFR), che nella maggior parte dei casi è caratterizzata da un’insorgenza focale.

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Dal momento che la terapia farmacologica è quella più utilizzata nel controllo delle crisi epilettiche, rispetto ad altre modalità di cura, è fondamentale per il medico la conoscenza delle caratteristiche dei principali farmaci che intende utilizzare. Tra queste, particolare rilevanza assumono le interazioni farmacologiche, considerando che una buona parte delle persone con epilessia assume una politerapia anticrisi ovvero altri farmaci concomitanti per il trattamento di patologie comorbide o intercorrenti. Anche cenobamato, come gli altri farmaci anticrisi, ha alcune interazioni farmacologiche - ampiamente evidenziate nella letteratura scientifica - che vengono riassunte in questo articolo, ma in un’ottica più clinica che farmacologica, con la principale finalità di evidenziare le più opportune modalità di gestione delle stesse, sia per prevenire o limitare la collateralità indesiderata che per ottimizzare l’efficacia terapeutica.